Insetos encontrados na colonoscopia: 7 casos clínicos raros que revelam os limites do trato digestivo

Quando se fala em insetos encontrados na colonoscopia, a primeira reação costuma ser de espanto. Ainda assim, a literatura médica registra situações nas quais esses pequenos artrópodes ultrapassam a acidez estomacal, vencem as enzimas digestivas e são localizados intactos no intestino grosso. A ocorrência, embora extremamente rara, é factual: sete tipos de insetos já foram identificados durante esse exame de rotina para prevenção do câncer colorretal.

Como insetos encontrados na colonoscopia chegam ao cólon?

Gastroenterologistas descrevem dois caminhos principais para a presença de um inseto vivo ou preservado no organismo humano. O primeiro envolve a ingestão acidental durante o sono, fenômeno favorecido em regiões onde janelas permanecem abertas ou há grande circulação de insetos domiciliares. O segundo caminho relaciona-se à ingestão junto a alimentos ou bebidas, sobretudo quando os itens não são inspecionados antes do consumo. Em ambos os cenários, o preparo intestinal exigido antes do procedimento — à base de dietas líquidas e laxantes potentes — cumpre papel decisivo. A limpeza do tubo digestivo acelera o trânsito e reduz a permanência do material ingerido no estômago, aumentando as chances de o inseto chegar ao cólon sem sofrer digestão completa.

Joaninha preservada torna-se referência para insetos encontrados na colonoscopia

O relato que mais ganhou notoriedade ocorreu em 2019 e envolveu um homem de 59 anos. A equipe responsável localizou uma joaninha intacta no cólon transverso, segmento que atravessa o abdômen da direita para a esquerda. O foco dos pesquisadores recaiu sobre a combinação de dieta líquida e laxantes, utilizada pelo paciente na véspera do exame. Essa preparação forneceu ambiente propício para que o inseto, já presente no trato digestivo, deslizasse sem exposição prolongada aos ácidos gástricos. O registro foi posteriormente incorporado a um periódico especializado, transformando-se em caso-modelo para discussões sobre corpos estranhos no intestino grosso.

Barata: o visitante mais temido em exames de colonoscopia

Duas ocorrências distintas, envolvendo uma mulher de 52 anos e um homem de 38, ilustram como uma barata pode resistir ao ambiente hostil do aparelho digestivo. O exoesqueleto quitinoso da espécie age como armadura, protegendo seus tecidos internos das enzimas que degradam proteínas e lipídeos. Em ambos os episódios, descritos em periódicos endoscópicos, o inseto surgiu intacto durante a progressão do colonoscópio. Não houve indicação de dor abdominal nem sangramento prévio, sinal de que o organismo humano tolerou o passageiro indesejado até o momento do exame. Esses achados reforçam a importância de práticas de higiene alimentar e de ambientes domésticos livres de infestações.

Mosca inteira em 2023 amplia lista de insetos encontrados na colonoscopia

O American Journal of Gastroenterology documentou, em 2023, a remoção de uma mosca preservada no cólon de um paciente submetido ao procedimento. O indivíduo relatou consumo recente de pizza e alface, alimentos que, se expostos antes da ingestão, podem servir de plataforma de pouso para insetos. Ao contrário da barata, a mosca não possui exoesqueleto robusto, fator que torna o achado ainda mais intrigante. A explicação plausível volta a recair sobre o trânsito rápido induzido pelo preparo intestinal, que diminui o tempo de contato com secreções digestivas e facilita a passagem do artrópode para o intestino grosso.

Formiga confirma que insetos menores também sobrevivem ao trânsito intestinal

Registros clínicos compilados por especialistas como o gastroenterologista Keith Siau apontam a detecção de formigas durante procedimentos endoscópicos. Mais frágeis que baratas, esses insetos podem ingressar em alimentos mal protegidos, principalmente aqueles deixados em superfícies sem cobertura. A sobrevivência parcial no tubo digestivo se deve à mesma lógica aplicada aos demais relatos: laxantes poderosos reduzem o tempo de exposição, permitindo que mesmo organismos de exoesqueleto delgado cheguem ao final do cólon com segmentos corporais reconhecíveis ao exame.

Vespa no trato digestivo: riscos reduzidos, mas surpresa garantida

Outra ocorrência incomum envolve vespas, popularmente chamadas de yellowjackets. Relatos indicam que o contato inicial dá-se, na maioria das vezes, por meio de líquidos doces armazenados em latas ou garrafas. Esses recipientes, caso não sejam verificados, podem esconder o inseto no momento do gole. Uma vez ingerida, a vespa mantém integridade física graças à sua carapaça rígida. O veneno e o ferrão, embora potencialmente perigosos externamente, perdem eficácia em meio à acidez gástrica. O resultado final é um espécime identificado visualmente durante a colonoscopia, quase sempre sem manifestação clínica anterior.

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Imagem: Somogyi Laszlo

Mariposa: um achado raro e frágil

Mariposas também figuram entre os insetos encontrados na colonoscopia, ainda que em frequência menor. A razão da raridade reside na fragilidade das asas, cobertas por escamas que se desprendem facilmente. Mesmo assim, corpos de mariposas já foram observados preservados o suficiente para reconhecimento anatômico. A via de entrada costuma ser a ingestão noturna, período em que o reflexo de deglutição permanece ativo e o controle consciente diminui. Ao contrário do que se imagina, a delgada membrana das asas pode resistir parcialmente quando a jornada pelo tubo digestivo é rápida, cenário típico de pacientes em preparo pré-exame.

Abelha encerra o rol de insetos encontrados na colonoscopia

Com comportamento similar ao da vespa na ocasião da ingestão, a abelha já foi recuperada intacta em colonoscopias. O processo digestivo neutraliza as proteínas do ferrão e a toxina relacionada ao veneno, mas a estrutura rígida externa permanece. O caso é relevante porque ilustra como fatores como o tipo de alimento — frutas ricas em açúcar ou sucos — aumentam a probabilidade de contato humano com esse insecto. Até o momento, não há registros de reação alérgica sistêmica decorrente da presença da abelha no intestino, indicando que a ameaça biológica fica restrita ao desconforto potencial e à surpresa diagnóstica.

Aspectos clínicos e preventivos dos insetos encontrados na colonoscopia

A despeito da raridade, os sete casos descritos fornecem dados importantes para a prática gastroenterológica. Em primeiro lugar, demonstram que a preparação intestinal pode atuar como fator de risco não intencional para a preservação de corpos estranhos biológicos. Segundo, evidenciam a necessidade de orientação pré-exame que vá além do jejum: recomenda-se cobrir alimentos, inspecionar latas e evitar dormir com janelas abertas sem telas de proteção. Por fim, os relatos reforçam a importância de documentar cada achado em revistas científicas, permitindo a construção de um banco de dados robusto sobre eventos pouco usuais.

Até o momento, todos os pacientes citados recuperaram-se sem complicações, e os insetos foram removidos com sucesso durante o próprio procedimento. A literatura continua aberta à notificação de novos casos, sobretudo porque a expansão dos programas de rastreamento de câncer colorretal tende a aumentar o número absoluto de colonoscopias realizadas em todo o mundo.

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Olá! Meu nome é Zaira Silva e sou apaixonada por tornar a vida mais leve, prática e organizada — especialmente depois que me tornei mãe.
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